Osteocondroza: cauze, simptome, diagnostic și tratament, prevenire și prognostic

Osteocondroza este o boală a coloanei vertebrale cu caracter degenerativ-distrofic. Cu osteocondroză, discurile intervertebrale și vertebrele suferă.

Potrivit statisticilor, persoanele cu vârsta peste 30 de ani se confruntă cu boala. Odată cu vârsta, boala se manifestă la aproape toată lumea, dar în grade diferite. Leziunile coloanei vertebrale, alimentația proastă și stresul emoțional nu fac decât să accelereze abordarea bolii. Principalul simptom al osteocondrozei este durerea în regiunea coloanei vertebrale.

Tipuri de osteocondroză

O sarcină neuniformă pe o anumită parte a coloanei vertebrale activează procesele distructive acolo. Pagubele au loc în zona care este cea mai supusă presiunii. Astfel, există mai multe tipuri de osteocondroză.

Medicina ia în considerare mai multe tipuri de osteocondroză, în funcție de locația distrugerii coloanei vertebrale.

• cervical;
• lombar;
• piept;
• osteocondroză răspândită (polisegmentară) (implicarea tuturor părților coloanei vertebrale în procesul patologic).

Există și osteocondroza coccisului. Osteocondroza coccigiană este rară și este de obicei diagnosticată la femei datorită structurii pelvisului lor. Cele mai frecvente sunt osteocondroza cervicală și lombară.

Osteocondroza coloanei cervicale

Afectarea coloanei cervicale este indicată de dureri cervicale, interscapulare și occipitale. Cei care suferă de osteocondroză cervicală se plâng de disconfort la mișcarea capului, dureri de cap periodice și împușcături în zona cervicală. Se notează cervicocranialgia (durere care se extinde până la spatele capului), cervicobrahialgia (durere care iradiază către braț, antebraț, omoplat), pierderea auzului, vedere încețoșată, creșterea presiunii, hiperestezie (scăderea pragului de sensibilitate).

Osteocondroza regiunii lombare

Cel mai comun tip. Daunele acestei zone sunt cauzate de cea mai mare sarcină pe ea. Osteocondroza regiunii lombare se caracterizează prin lombago (durere lombară acută), lumbodynie (durere de durată și severitate care depășește lombago), lomboischialgie (durere, frig, căldură în partea inferioară a spatelui). Poate apărea sciatică (ciupirea nervului sciatic cu inflamație ulterioară). Cu osteocondroza lombară, sciatica se dezvoltă unilateral, cu durere care iradiază la fese. Pentru leziunile lombare, sciatica nu este neobișnuită. Apare din cauza compresiei rădăcinilor coloanei vertebrale.

Primele simptome dureroase sunt deja vizibile după o ședere prelungită într-o poziție inconfortabilă, jogging sau mers obositor.

Fără tratamentul în timp util al patologiei în etapele finale, este posibilă osteocondroza displazică, caracterizată prin proliferarea osteofitelor (creșteri pe oase).

Leziunile regiunii lombare se caracterizează prin slăbirea extremităților inferioare, stagnarea sângelui, disfuncție sexuală și probleme ale organelor pelvine.

Osteocondroza regiunii toracice

Această varietate este mai puțin comună decât altele în practică. Uneori, durerea la nivelul coloanei vertebrale toracice seamănă cu alte boli care nu au nicio legătură cu osteocondroza (de exemplu, angina pectorală, nevralgie, gastrită). Pentru a distinge osteocondroza de angina pectorală, puteți lua nitroglicerină dacă durerea nu dispare, atunci boala coloanei vertebrale este confirmată.

Cele mai pronunțate semne de osteocondroză din regiunea toracică sunt dorsago (durere toracică acută, care provoacă o senzație de lipsă de aer) și dorsalgia (durere de spate, mai slabă ca severitate decât dorsago).

Osteocondroza comună

Cel mai periculos tip de boală. Osteocondroza care afectează toate părțile coloanei vertebrale este plină de dizabilități și imobilitate completă. Apare cronic. Consecințele leziunii polisegmentare includ, de asemenea, patologii ale sistemului cardiovascular, boli hepatice și renale și tulburări metabolice. Tratamentul conservator al osteocondrozei răspândite este ineficient.

Stadiile osteocondrozei

Tabloul clinic și consecințele osteocondrozei pot fi împărțite în mai multe etape.

Prima etapă – există o ușoară stare de rău, instabilitate a vertebrelor (mobilitatea lor excesivă), disconfort la spate.

A doua etapă – există proeminența discului (proeminența lor fără distrugerea inelului fibros care înconjoară discul), o reducere a distanței dintre vertebre, nervii ciupit, completat de durere.

A treia etapă – încep deformarea coloanei vertebrale și herniile intervertebrale (bombarea discului, însoțită de distrugerea inelului fibros).

A patra etapă – mobilitatea coloanei vertebrale scade (anchiloza articulațiilor coloanei vertebrale) din cauza țesutului osos crescut, mișcarea aduce dureri insuportabile. A patra etapă garantează handicapul. Tratamentul pentru stadiul patru este uneori rezolvat prin intervenție chirurgicală.

Cauze și factori de risc

Boala este considerată multi-cauzală, deoarece mulți factori provoacă dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, motivul principal este considerat a fi suprasolicitarea continuă a coloanei vertebrale. Starea proastă a discurilor intervertebrale se datorează scăderii tonusului mușchilor paravertebrali. Mușchii se relaxează și nu sunt antrenați atunci când stai lung cu capul în jos. Încălcarea prelungită a poziției corecte din punct de vedere fiziologic a gâtului duce la osteocondroză cervicală. De asemenea, distrugerea țesutului cartilajului coloanei vertebrale are loc după purtarea unei pungi grele, dormitul pe o pernă înaltă sau o saltea moale.

Cauzele patologiei includ:

• leziuni ale coloanei vertebrale;
• hipotermie constantă;
• îmbătrânirea corpului;
• boli infecțioase;
• hipovitaminoză (aport insuficient de vitamine);
• anomalii congenitale ale coloanei vertebrale (defectele congenitale se găsesc în special la nivelul coloanei cervicale, de exemplu, anomalia lui Kimerli);
• boli sistemice sau degenerative (osteoartroza, osteoporoza, gutoasa, psoriazica si artrita reumatoida).

Motivele de mai sus nu sunt singurele provocatoare ale bolii orice persoană cu obiceiuri proaste poate fi inclusă în grupul de risc. Factorii de risc pentru o persoană sănătoasă sunt:

• fumat;
• alcoolism (afectarea circulației sângelui, alcoolul privează țesutul cartilajului discului de substanțe utile);
• picioare plate (osteocondroza este cauzată de afectarea absorbției șocurilor și de sarcina distribuită neuniform pe coloană);
• alimentație proastă;
• modificări hormonale;
• sarcina (în timpul sarcinii multiple, centrul de greutate al corpului este deplasat semnificativ);
• postură proastă;
• aport insuficient de apă;
• inactivitate;
• obezitatea (greutatea mare pune mult stres asupra coloanei vertebrale și a segmentelor acesteia);
• volum mare de muncă care depășește standardele sanitare;
• munca sedentara;
• stres frecvent;
• ereditate.

Unele domenii de activitate te obligă să faci acțiuni monotone. Osteocondroza poate afecta lucrătorii contabili, casierii, managerii, șoferii și sportivii. Mai des, femeile sunt susceptibile la boală din cauza mușchilor subdezvoltați.

Simptome

Statisticile spun că jumătate din umanitatea peste 30 de ani are simptome de osteocondroză.

Simptome caracteristice osteocondrozei cervicale:

• durere în regiunea cervicală, spatele capului, uneori iradiind către braț sau omoplați;
• durere de cap;
• ameţeală;
• pierderea auzului, tinitus;
• vedere încețoșată („plutitori", vedere încețoșată);
• cresteri de presiune;
• greaţă;
• senzație de lipsă de aer;
• condiții de leșin;
• disconfort în gât (dureri, noduli, mucoase uscate);
• febră (nu este un simptom tipic).

Simptomele osteocondrozei lombare sunt:

• dureri lombare (lumbodynie, lombago);
• slăbirea extremităților inferioare;
• durere în picior, asemănătoare cu un șoc electric;
• transpirație crescută;
• paralizia extremităților inferioare (datorită ciupitului nervului spinal);
• disfuncție sexuală, dificultăți de urinare (stadii târzii ale osteocondrozei);
• arsură, amorțeală, senzație de „înțepături și ace" sub sacrum;
• durere la aplecare sau întoarcere.

Cu osteocondroza regiunii toracice, sunt observate următoarele simptome:

• durere care acoperă pieptul, umărul, hipocondrul, brațul;
• senzație de sufocare;
• durere epigastrică fără o cauză evidentă a unei alimentații deficitare sau a bolilor gastrointestinale;
• transpirație crescută;
• ritm cardiac crescut în timpul unui atac dureros.

Rădăcinile coloanei vertebrale comprimate perturbă funcționarea tractului gastrointestinal și a ficatului, provocând eructații și arsuri la stomac.

Osteocondroza comună acoperă toate simptomele de mai sus.

Odată cu vârsta, simptomele apar cu o vigoare reînnoită și sunt și mai deranjante. În plus, distrugerea unui segment al coloanei vertebrale se extinde în alte secțiuni, expunând întreaga coloană vertebrală la distrugere, prin urmare, la descoperirea primelor simptome, tratamentul osteocondrozei nu poate fi amânat.

Diagnosticare

Când aveți dureri de spate, este important să știți care medic tratează osteocondroza. În primul rând, pacientul trebuie să vină la o consultație cu un terapeut. Terapeutul face o examinare și, dacă sunt detectate semne de osteocondroză, trimite o trimitere la un neurolog, chiropractician sau vertebrolog.

În continuare, specialistul prescrie teste obligatorii. Se efectuează un test de sânge pentru a distinge leziunile distrofice ale vertebrelor de un proces inflamator. Cu osteocondroza lombară, sângele pacientului devine vâscos și coagulabilitatea acestuia este afectată.

Exacerbarea bolii afectează fondul hormonal al pacienților: la femei, estradiolul este produs intens, la bărbați, testosteron.

Examinările instrumentale suplimentare identifică cauza bolii și confirmă un diagnostic precis. Pacientul trebuie să fie supus mai multor proceduri pentru a pune un diagnostic final.

Diagnosticul instrumental

Cauza osteocondrozei poate fi o leziune a coloanei vertebrale, astfel încât pacientul trebuie să fie supus unei radiografii.

Pentru a evita alte patologii care provoacă simptome de osteocondroză, se recomandă insistent să se efectueze o examinare suplimentară a organelor digestive și a sistemului cardiovascular.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și tomografia computerizată (CT) vor arăta deteriorarea mai detaliat, spre deosebire de razele X. Diferența dintre CT și RMN este principiile lor diferite de funcționare. RMN-ul funcționează cu un câmp magnetic, iar CT utilizează raze X.

Tratament

După diagnostic, pacientului i se prescrie un tratament cuprinzător pentru osteocondroză. Acesta va consta în terapie cu droguri, fizioterapie, dietă, terapie cu exerciții fizice și, eventual, modificări ale stilului de viață. Osteocondroza necesită rar intervenție chirurgicală, așa că tratamentul este conservator.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul osteocondrozei implică utilizarea mai multor grupuri de medicamente:

• analgezice (ameliorează simptomele dureroase);
• relaxante musculare (ameliorează spasmele musculare);
• condroprotectori (îmbunătățește nutriția discurilor intervertebrale);
• medicamente care îmbunătățesc metabolismul;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (sau AINS, ameliorează simptome precum umflarea, inflamația, febra);
• medicamente hormonale (dacă tratamentul osteocondrozei cu alte mijloace nu dă rezultate);
• medicamente care îmbunătățesc microcirculația;
• antioxidanti (pentru a elimina toxinele);
• vitaminele B.

Uneori, pentru a ameliora pacientul de durerea debilitante, se administrează injecții cu analgezice. Blocajele sunt utilizate în special pentru simptomele severe de durere lombară.

Unguentele și gelurile sunt folosite dacă există dureri minore. Puteți cumpăra produsele necesare fără prescripție medicală.

Aceasta este lista principală de medicamente. Fiecărui pacient, în funcție de vârsta sa, stadiul bolii și toleranța la medicamente, i se prescriu individual medicamente specifice.

Înainte de a trata osteocondroza cu medicamentele descrise, trebuie să consultați un medic.

Tratamentul osteocondrozei numai cu medicamente nu garantează o recuperare reușită.

Fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt prescrise pentru o recuperare rapidă. Unele proceduri sunt dăunătoare dacă sunt efectuate în timpul unei exacerbări a patologiei sau în timpul remisiunii. Pentru exacerbări, se recomandă următoarele proceduri:

• terapie diadinamică (tratament cu curent de diferite frecvențe);
• magnetoterapie (folosind un câmp magnetic);
• stimularea nervoasă electrică transcutanată (curent electric slab);
• terapia cu unde decimetrice (unde electromagnetice);
• radiații laser;
• fonoforeza medicinala (ultrasunete + medicament).

Pentru osteocondroză, următoarele vor fi, de asemenea, benefice:

• stimulare electrică (activarea funcției musculare folosind curent);
• electrosleep (expunerea la curent pe capul pacientului; util în special pentru osteocondroza cervicală);
• balneoterapie (tratament cu ape minerale);
• terapie cu nămol (sulfură-nămol, turbă, vulcanică, nămol de deal);
• terapie cu detensori (întinderea coloanei vertebrale folosind saltele sau covorase speciale).

Tracțiunea coloanei vertebrale va fi eficientă. În scopuri medicale, coloana vertebrală a pacientului este întinsă cu echipamente speciale, ceea ce ajută la restabilirea spațiului corect fiziologic dintre vertebre.

Exerciții pentru osteocondroză

Deoarece coloana vertebrală oferă sprijin întregului schelet, menținerea sănătății acestuia este la fel de importantă. Educația fizică terapeutică (PT) este potrivită atât pentru coloana vertebrală sănătoasă, cât și pentru cea bolnavă. Există diverse exerciții pentru fiecare parte a coloanei vertebrale cu osteocondroză.

Recomandări pentru efectuarea exercițiilor:

1. Înainte de antrenament, ar trebui să vă consultați medicul. De obicei, specialistul însuși prescrie anumite tipuri de exerciții pentru un anumit stadiu al bolii, altfel activitatea fizică independentă necesită prudență.
2. Toate exercițiile sunt efectuate în mod regulat și nu selectiv.
3. Nu ar trebui să existe nicio durere la efectuarea exercițiilor, dacă există, ar trebui să încetați imediat exercițiile;
4. Nu poți da imediat 100% în prima lecție, trebuie să-ți dezvolți treptat obiceiul de a face activitate fizică. Activitatea fizică bruscă va provoca doar stres.
5. Merită să observați exercițiile de respirație în timp ce faceți exerciții. Inspirați - acțiune, expirați - reveniți la poziția inițială.
6. Începeți un set de exerciții după încălzire.

Dieta

Fără alimentație alimentară, tratamentul pentru osteocondroză va dura mult timp. Nutriția pentru osteocondroză ar trebui să difere de dieta obișnuită. Există o listă de produse interzise și permise pentru persoanele care suferă de această patologie.

Desigur, conservele și fast-food-urile sunt strict interzise. Caloriile lor nu au nicio valoare pentru oameni. În plus, sarea și condimentele conținute acolo rețin apa în organism, formând edem.

Adesea, pacienților li se prescrie diete cu orez, fără sare, proteine și calciu.

La o dietă cu proteine de 10 zile, ai voie să mănânci alimente proteice, dar moderați aportul de carbohidrați. Dieta proteică se concentrează pe carne, ciuperci, leguminoase și cereale. Dieta cu calciu include mai multe produse lactate, ouă, nuci, fasole și fulgi de ovăz. Orezul se bazează pe consumul de terci de orez, iar fără sare înseamnă o dietă normală, dar cu o cantitate minimă de sare.

Principii de bază ale nutriției:

1. Mese fracționate (4-6 ori/zi). Alimentele ar trebui să aibă un conținut scăzut de calorii.
2. Cantitatea zilnică de sare nu trebuie să depășească 6 g.
3. Bea cât mai mult lichid curat posibil.
4. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu 3 ore înainte de culcare.
5. Creierul vă anunță când stomacul este plin după 15 minute, așa că este important să mâncați încet pentru a nu mânca în exces.
6. Mănâncă orez cât mai des posibil, deoarece este un absorbant excelent care elimină excesul de săruri din organism.
7. Persoanele diagnosticate cu osteocondroză au nevoie de multe fibre pentru a îmbunătăți metabolismul, precum și pentru a curăța organismul de toxine.
8. Asigurați-vă că mâncați verdeață de cel puțin două ori pe săptămână.
9. Consumul de produse cu gelatină este o componentă foarte importantă pentru bolile țesutului cartilajului, oaselor și tendoanelor. Această componentă se găsește în carnea jeleată, jeleu și mousse. Dar nu ar trebui să exagerați cu consumul de astfel de alimente, sperând să restabiliți rapid structurile corpului. Răsfățarea excesivă la feluri de mâncare asemănătoare jeleului amenință creșterea în greutate, ceea ce este și rău.
10. Reduceți cantitatea de condimente pe care o utilizați. Ele rețin lichide, provocând umflarea corpului.

Metode tradiționale de tratare a osteocondrozei

Medicina tradițională este utilizată ca terapie suplimentară pentru osteocondroză în combinație cu tratamentul principal. Înainte de a trata osteocondroza, este recomandabil să consultați un medic; automedicația are consecințe imprevizibile.

Comprese

Tratamentul osteocondrozei folosind aplicații este o metodă convenabilă de a ameliora inflamația și spasmele spatelui acasă. Servetul se umezeste cu solutia si apoi se aplica pe leziuni. Păstrați compresa până când șervețelul este complet uscat. Compresele se fac înainte de culcare. Numărul de proceduri variază de la 8 la 10 ori până când simptomele dispar.

Frecare

Frecarea simplă cu medicamente are multe beneficii. Substanțele active sunt absorbite direct prin piele și încep să acționeze. Frecarea se face in timpul zilei.

Decocturi pentru administrare orală

Infuziile din plante au un efect benefic asupra rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării, ameliorând durerea și îmbunătățind complet starea corpului. Tratamentul cu plante naturale va îmbunătăți starea generală de sănătate a unei persoane.

Complicații

Tratamentul osteocondrozei nu trebuie niciodată amânat, progresia sa activă poate provoca compresia rădăcinilor nervoase, ceea ce înseamnă pierderea sensibilității, dezvoltarea paraliziei, disfuncția erectilă, infertilitate, sciatică, incontinență urinară și fecală. Osteocondroza coloanei cervicale afectează alimentarea cu sânge a creierului, ceea ce explică migrenele, precum și problemele de memorie.

În plus, instabilitatea vertebrelor este foarte probabil să provoace curburi ale spatelui - cifoză, lordoză, scolioză.

Osteocondroza progresivă este plină de condiții atât de periculoase, cum ar fi mielopatia discogenică (lezarea măduvei spinării din cauza compresiei de către un disc), proeminență și hernie de disc. O hernie de disc poate comprima artera care alimentează măduva spinării, ducând la infarct și apoi la moartea celulei.

Pericol de osteocondroză

Majoritatea oamenilor nu au idee cât de periculoasă este osteocondroza, dar această boală insidioasă pregătește surprize neplăcute pacienților nevigilenți. Persoanele care suferă de boală degenerativă-distrofică a coloanei vertebrale, pe lângă durere, au probleme cu sistemul vascular, care se manifestă adesea prin hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută) sau hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută). Se caracterizează prin dificultăți de respirație, dureri de inimă și puls rapid.

Cu osteocondroza coloanei cervicale, artera vertebrală sau carotidă, care este responsabilă de alimentarea cu sânge a organelor de vedere, este comprimată. O scădere a fluxului sanguin în ele duce la deteriorarea vederii, întunecarea ochilor, amețeli și umflarea nervului optic.

Dacă terminațiile nervoase și artera vertebrală sunt comprimate, vă puteți pierde auzul, cu toate acestea, aceasta este o consecință a osteocondrozei avansate. O ușoară pierdere a auzului este complet reversibilă.

Dacă patologia se dezvoltă în regiunea toracică, atunci, în primul rând, organele tractului gastrointestinal sunt afectate. Implicarea lor este indicată de arsuri la stomac, eructații și diaree. Simptomele sunt luate în considerare dacă nu sunt cauzate de o dietă necorespunzătoare sau de alte boli care nu sunt legate de osteocondroză.

Aceste afecțiuni afectează adesea persoanele al căror stil de viață este predominant sedentar. Tratamentul osteocondrozei nu poate fi amânat, altfel complicațiile nu vă vor face să așteptați.

Prognoza

Boala este dificil de tratat, interferează cu viața, dar nu este fatală. Adesea devine o boală cronică. Cu osteocondroza stadiile 3 si 4, procesele sunt ireversibile, dar pot fi incetinite prin alegerea tratamentului potrivit. În stadiile incipiente, osteocondroza poate fi vindecată, dar uneori este greu de observat. Cu prezența herniilor intervertebrale, succesul tratamentului este mai mic de 50%. Masajul și exercițiile ajută la oprirea proceselor distructive ale coloanei vertebrale.

Prevenirea

Mai multe recomandări vor ajuta la prevenirea modificărilor degenerative-distrofice la o coloană vertebrală sănătoasă. Unele dintre ele sunt eficiente chiar și în prezența osteocondrozei:

• Înotul este bun pentru întărirea mușchilor. Înotul pe spate va fi deosebit de benefic pentru coloana vertebrală.
• Este necesar să puneți o sarcină moderată pe spate, fără a o suprasolicita prin ridicarea de greutăți mari. Greutatea de sarcină admisă pentru un bărbat nu este mai mare de 50 kg dacă aceasta este o ridicare unică. Dacă munca necesită o mișcare constantă a încărcăturii, atunci cifra este de 15 kg. O femeie poate suporta o greutate de până la 15 kg. Cu toate acestea, cu o mișcare constantă pe toată durata schimbului de lucru, greutatea încărcăturii pentru o femeie nu trebuie să depășească 7 kg. În acest caz, este indicat să păstrați obiectul transportat mai aproape de corp.
• Pentru a evita osteocondroza, copilul trebuie să obțină suficientă vitamina D și să facă exerciții pentru întărirea mușchilor coloanei vertebrale.
• Este important să vă mențineți postura dreaptă, altfel coloana vertebrală se va deforma în timp și va pune presiune asupra organelor interne.
• Este necesar să se întărească coloana vertebrală cu calciu. Se găsește în produsele lactate. Pentru creșterea mușchilor, se recomandă să consumați mai multe alimente proteice.
• Dacă munca vă obligă să luați o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp, trebuie să schimbați periodic piciorul de susținere pentru a ușura ușor sarcina pe coloana vertebrală.
• Exercițiile numite „pește" și „înghițire", în care sunt implicați mușchii extensori ai spatelui, vor fi utile pentru coloana vertebrală. Exercițiile implică să ții jumătate din corp în greutate, întins pe burtă sau în picioare.
• Spatele se teme de hipotermie, așa că ar trebui să o evitați.
• Dacă sunteți supraponderal, este recomandat să urmați o dietă convenită cu medicul dumneavoastră. Alimentația deficitară va agrava simptomele și va perturba metabolismul, ceea ce va avea un impact extrem de negativ asupra stării coloanei vertebrale.
• Trebuie să te lași de fumat, nicotina distruge oasele.
• Există sporturi utile și periculoase pentru coloana vertebrală. Yoga, înotul și mersul nordic sunt considerate benefice. Pericolul vine din alergare, călărie, hochei, fotbal și alte jocuri de echipă.
• Pentru a elibera tensiunea de la mușchi și coloana vertebrală în timpul odihnei, trebuie să dormi pe o saltea ortopedică. Patul nu trebuie să fie moale, iar perna să nu fie prea mare și înaltă.
• Măsurile preventive includ, de asemenea, tratarea bolilor infecțioase în stadiile lor incipiente.

Osteocondroza este o boală care afectează coloana vertebrală, aduce mult disconfort și poate duce la diverse complicații. Cel mai bine este să tratați osteocondroza în stadiile incipiente.